Aspectos epidemiológicos de coccidiosis intestinales en comunidad rural de la Península de Paraguaná, estado Falcón, Venezuela / Epidemiological aspects of intestinal coccidiosis in a rural community of Paraguaná peninsula, Falcon state, Venezuela

Resumen Introducción: Las coccidiosis intestinales ocasionadas por Cryptosporidium, Cystoisospora belli y entre abril- junio de 2015, se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y transversal para Cyclospora cayetanensis constituyen patologías parasitarias de alta relevancia en la Salud Pública. Objetivo: Determinar la prevalencia y parámetros epidemiológicos de coccidiosis intestinales en 188 habitantes de "El Hato", Estado Falcón, Venezuela. Metodología: Para la identificación de los probables factores de riesgos asociados a las coccidiosis intestinales se usó una ficha encuesta-epidemiológica. El diagnóstico parasitológico se realizó con el método directo y la coloración de Kinyoun. Resultados: La prevalencia global de parasitosis intestinales fue 64,36%, siendo Blastocystis spp. el taxón más frecuentemente observado (39,89%). La prevalencia de coccidios intestinales fue 37,23%, observándose prevalencias de 32,98% para Cyclospora cayetanensis, 26,60% para Cryptosporidium spp. y 3,19% para Cystoisospora belli. Con la aplicación del análisis de regresión logística múltiple se determinó como potenciales factores de riesgo independientes significativamente involucrados en la transmisión de las entero-coccidiosis: lavado inadecuado de manos [Odds Ratio (OR) = 1,89], el consumo de "comidas rápidas" (OR=1,26), empleo del agua más frecuentemente para aseo personal y lavado de vestimentas (OR=2,88), tener un nivel socio-económico bajo (nivel IV/V-Graffar) (OR=1,41), nivel de instrucción de la madre (primaria/secundaria) (OR=0,53), que se realice limpieza del hogar interdiario (OR=2,95), y que se posea animales (OR=2,06). Conclusiones: Los hallazgos de esta investigación muestran que las infecciones ocasionadas por los coccidios intestinales aun representan un problema de salud pública en las áreas rurales de Venezuela.

Abstract Introduction: Intestinal coccidioses caused by Cryptosporidium sp., Cystoisospora belli and Cyclospora cayetanensis are parasitic diseases of major clinical importance in Public Health. Objective: Between April to June 2015, a prospective, descriptive and cross-sectional survey was designed to determine the prevalence and epidemiological profiles of intestinal coccidioses in 188 inhabitants of "El Hato", Falcon State, Venezuela. Methods: Probable risk factors for intestinal coccidioses were identified by using epidemiological questionnaires. The diagnosis of coccidian infection was made by direct wet-mounting and Kinyoun staining. Results: The overall prevalence of intestinal parasitosis was 64.36%, and Blastocystis spp. was the most prevalent taxa (39.89%). Enterococcidioses prevalence was 37.23%, detecting prevalence values of 32.98% for Cyclospora cayetanensis, 26.60% for Cryptosporidium spp. and 3.19% for Cystoisospora belli. Multiple logistic regression analysis allowed us to determine as independent potential risk factors for transmission of these enterococciodioses: inappropriate hand washing [Odds Ratio (OR) = 1.89], fast food consumption (OR=1.26), major use of water for personal and clothes washing (OR=2.88), low socio-economic status (level IV/V-Graffar) (OR=1.41), mother's educational status (primary/secondary school) (OR=0.53), non-daily home cleaning (OR=2.95), and keeping domestic animals (OR=2.06). Conclusions: Findings of this study showed that infections caused by intestinal coccidian infections are still remains as a serious health problem in rural areas of Venezuela.

Aspectos clínicos y epidemiológicos de la infección por coccidios intestinales en Urumaco, estado Falcón, Venezuela / Clinical and epidemiological aspects of intestinal coccidian infection in Urumaco, Falcon state, Venezuela

Entre septiembre-diciembre de 2013, se realizó un estudio para determinar los aspectos clínicos y epidemiológicos de la infección por coccidios intestinales en 187 habitantes (X ± D.S=25,74 ± 19,73 años) de Urumaco, Estado Falcón, Venezuela. Se hizo evaluación clínica y anamnesis para la búsqueda de signos y síntomas que usualmente se encuentran asociados a las coccidiosis intestinales. El diagnóstico parasitológico se hizo mediante los métodos directo y coloración de Kinyoun. La prevalencia global de parasitosis intestinales fue de 78,07% (146/187), siendo Blastocystis spp. el taxón más frecuentemente observado (57,07%). La prevalencia de coccidiosis intestinal fue de 50,80% (95/187), y la criptosporidiosis la más prevalente con 40,64%. No se encontró una relación estadísticamente significativa entre el sexo o la edad y la presencia de los coccidios intestinales (P>0,05). Hiporexia, epigastralgia y flatulencia fueron las manifestaciones clínicas características significativamente relacionadas con estas infecciones (P ≤ 0,05). Presentar uñas sucias (Odds Ratio [OR]=1,33), el consumo de "comida rápida" (OR= 2,11), andar descalzo (OR=1,16), pertenecer al nivel socioeconómico IV y V (OR= 2,89), que merodeen animales ajenos en las viviendas (OR= 1,01), que no los amarren (OR= 2,79), su alimentación con desperdicios (OR= 1,9) y sin suministro de drogas antiparasitarias (OR= 3,54), aparecen como potenciales factores de riesgo significativamente asociados en la dinámica de transmisión de las coccidiosis intestinales.

We investigated clinical and epidemiological aspects of intestinal coccidial infections in 187 inhabitants (X ± S.D.=25.74 ± 19.73 years) in the rural community of Urumaco, Falcón state, Venezuela, between September and December 2013. Direct smears and Kinyoun staining were used to perform parasitological diagnosis. The overall prevalence of intestinal parasitoses was 78.07% (146 /187), with Blastocystis spp. the most frequently parasite taxon observed (57.07 %). The prevalence of coccidioses was 50.80 % (95 /187), and among these criptosporidiasis was the most prevalent with 40.64% of patients infected. There were no statistically significant differences in parasite prevalence between sexes or ages (P>0.05). Hyporexia, epigastralgia and flatulence were significantly associated with the infections (P< 0.05). Dirty fingernails (Odds Ratio [OR]=1.33), fast food consumption (OR= 2.11), walking barefoot (OR=1.16), belonging to a lower socioeconomic level (OR= 2.89), animals roaming freely in the houses (OR= 1.01), untied animals (OR= 2.79), feeding animals with food waste (OR= 1.9) and a lack of anti-parasitic treatment (OR= 3.54) were determined as risk factors significantly associated with the transmission dynamics of enteric coccidiosis.

Ausencia de diferencia en niveles séricos de sodio, potasio, cobre, hierro y zinc en niños con enterobiasis del semiárido rural del estado Falcón, Venezuela / Absence of difference in serum levels of sodium, potassium, copper, iron and zinc in children with enterobiasis in the rural semiarid area from Falcón state, Venezuela

Las infecciones por parásitos intestinales han sido señaladas de alterar las concentraciones séricas de macro y micro elementos esenciales, especialmente en niños. Mediante un espectrofotómetro de absorción atómica Varian Spectraa-20 Plus, se determinaron los niveles séricos de sodio (Na), potasio (K), cobre (Cu), hierro (Fe) y zinc (Zn) en 59 niños en edad preescolar y escolar de Taratara, estado Falcón, Venezuela. De estos, 27 estaban infectados solamente con Enterobius vermicularis y los restantes sin infecciones entero-parasitarias (grupo control). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas (P<0,05) entre los niveles séricos para ninguno de los elementos minerales medidos, cuando se comparó el grupo de los niños con enterobiasis vs. un grupo control no parasitado. Se sugiere que los resultados detectados en Taratara, estado Falcón, Venezuela, son una variación local de la problemática de la enterobiasis.

Intestinal parasitic infections have been shown to have deleterious effects on serum levels of essential macro and micro elements, especially in children. By means of the Atomic Absorption Spectrophometer Varian Spectraa-20 Plus, serological levels of sodium (Na), potassium (K), copper (Cu), iron (Fe) and zinc (Zn) were measured in 59 preschool and school aged children of Taratara, Falcon state, Venezuela. Of these, 27 were monoparasited with Enterobius vermicularis, and remaining ones were without any entero-parasitic complaints (control group). There was no statistically significant difference in Cu, Zn, K, Na and Fe levels between the groups of oxyuros infected children vs. those non parasitized. This situation observed at Taratara, Falcón state, Venezuela, appears to be a particular local variation on the enterobiasis framework.

Aspectos clínicos, epidemiológicos y de tratamiento de 11 casos de envenenamiento por ciempiés en Adícora, Península de Paraguaná, estado Falcón, Venezuela / Clinical, epidemiological and treatment aspects of eleven cases of centipede envenomation in Adícora, Paraguaná peninsula, Falcón state, Venezuela

A pesar de que las picaduras por ciempiés o centípedos (Phylum Arthropoda, Clase Chilopoda) son frecuentes y pueden potencialmente ocasionar el deceso del individuo, en Venezuela son pocos los estudios acerca de su ocurrencia. Entre octubre de 2006 y mayo de 2007, se realizó un estudio descriptivo y prospectivo para determinar los perfiles clínicos, epidemiológicos y tratamiento de los envenenamientos ocasionados por centípedos en individuos que asistieron a la emergencia ambulatoria en Adícora, estado Falcón, Venezuela. Se hizo la evaluación clínica y la anamnesis para indagar la hora y el lugar del accidente. El centípedo se recolectó para identificación. El tratamiento consistió en aplicación tópica de solución antiséptica yodada (Povidona®); analgésico antiinflamatorio endovenoso y toxoide tetánico; en el caso de abscesos se administró antibiótico terapia per os. Se registraron 11 pacientes mordidos por Scolopendra sp., 6 (54,55%) femeninos y 5 (45,46%) varones. Los accidentes ocurrieron con mayor frecuencia en meses de la estación seca (diciembre-abril; >60%), en adultos (39-62 años; 81,82%), residentes locales (81,82%) dentro del domicilio (54,55%) en horas nocturnas (63,64%) y en los miembros inferiores (54,55%). Los pacientes asistieron a la emergencia ambulatoria entre 5 a 600 minutos después del accidente ( =169,9 ± 236,3). Las manifestaciones clínicas mayormente observadas fueron de tipo local: dolor intenso [Escala Analógica Visual (VAS) = : 8,5 ± 0,63)], y eritema en 100% de los casos. Se obtuvo una evolución postratamiento satisfactoria entre 4 y 5 días y VAS de dolor promedio significativamente menor ( = 0,09± 0,20; t= 42,0, P= 0,0001). Los accidentes por Scolopendra sp. en Adícora, estado Falcón, Venezuela son un problema de salud pública, que parecieran incrementarse por los hábitos sinantrópicos y nocturnos de los centípedos, y seguir un patrón estacional. Se presentaron manifestaciones locales que requirieron un tratamiento básicamente local.

Despite centipede (Phylum Arthropoda, Clase Chilopoda) bites in humans are frequent and may potentially result in fatal consequences, in Venezuela publications on its envenoming and related characteristics are really scarce. Between October 2006 and May 2007, a descriptive and prospective survey was conducted to investigate epidemiological, clinical and treatment profiles on injuries caused by centipedes in patients that were attended in ambulatory emergency service at Adicora, Falcón state, Venezuela. These were clinically examined, and by mean of anamnesis were recorded site and time of bite. The centipede was collected for identification. Treatment consisted on the application of a topical antiseptic solution (povidone-iodine), intravenous administration of an anti-inflammatory analgesic, antibiotic therapy per os and tetanus immunization. It was registered 11 cases bitten by Scolopendra sp., 6 (54.55%) females and 5 (45.46%) males. Most of accidents occurred in the dry season (December- April>60%), adults (39-62 years old; 81.82%) local residents (81.82%), inside the home (54.55%), during the night (63.64%) and on the lower limbs (54.55%). The time between ambulatory medical assistance and the accident varied from 5 to 600 minutes, with a mean time of 169.9 ± 236.3. Most clinical manifestations observed were local: intense pain [Visual Analog Scale (VAS) = : 8.5 ± 0.63)], and erythema 100% of the cases. Patients had a satisfactory post-treatment evolution after 4 and 5 days, and pain VAS mean values significantly lower ( = 0.09 ± 0.20; t= 42.0, P= 0.0001). Envenoming injuries caused by Scolopendra sp. are public health concern at Adicora, Falcon state, Venezuela, that appear to increase with sinanthropic and nocturnal habits of centipede, and follow a seasonal pattern, requiring local symptomatic therapeutical treatment.

Prevalencia de enteroparásitos en perros domiciliarios de la ciudad de La Vela Estado Falcón Venezuela / Prevalence of enteric parasites in domiciliary dogs from La Vela city Falcon state Venezuela

Una amplia variedad de especies de protozoarios y helmitos intestinales son patógenos para los animales domésticos, y varias de ellas contituyen una fuente de infestación potencial para el hombre. Entre abril y agosto de 2006, se realizó un estudio para determinar la prevalencia de parásitos intestinales en 255 perros (148 hembras y 107 machos) con dueño, de la ciudad de La Vela, estado Falcón, Venezuela. El diagnóstico parasitológico se hizo mediante 3 metódos coproscópicos: directo, y los de flotación de Willis-Molloy (NaCI) y Faust (sulfato de zinc). Se detectó una o más especies de helmintos y/o protozoarios en 195 (76,47 por ciento) de los perros examinados, presentándose el monoparasitismo y las infestaciones múltiples con hasta 3 especies parasitarias, en el 78,46 y 21,54 por ciento de los casos, respectivamente. Los Anquilostomídeos (45,88 por ciento), Toxocara canis (31,77 por ciento) y Cystoisospora spp. (14,90 por ciento) fueron los esteroparásitos más frecuentemente detectados. No se encontró una relación estadísticamente significativa entre el sexo o la edad de los perros para ninguno de los parásitos analizados. Más del 70 por ciento de los caninos pertenecían a familias con niveles socio-económicos de pobreza o pobreza crítica, detectándose una relación estadísticamente significativa entre este parámetro y la presencia de T. canis [X²=24,7; Odds Ratio (OR) = 6,79; P=0,00001], Ancylostoma spp./Uncinaria spp. (X²=34,49; OR=7,64; P=0,00001) y Cystoisospora spp. (X²=10,25; OR=5,91; P=0,01). El 89,41 por ciento de los perros eran de linajes mezclados, encontrándose una asociación estadísticamente significativa entre la raza de los caninos y la infestación por T. canis (X²=13,97; OR=4,45; P=0,00001= y Ancylostoma spp./Uncinaria spp. (X²= 5,25; OR=2,61; P=0,02). Se sugiere aplicar un plan de vigilancia epidemeológica y educación sanitaria para el control de los parásitos intestinales, incluyendo protozoos y helmitos, de interés zoonótico.

Many intestinal protozoa and helminthes species are pathogenic for domestic animals, including dogs, and several of them provide a source of potential infestation for humans. During July and August 2006, a total of 255 dogs with owner (148 females and 107 males) were surveyed in the community of La Vela, Falcon State, Venezuela. Parasitological examination was made by employing direct, and Willis-Molloy (NaCl) and Faust (zinc sulphate) flotation methods. One or more intestinal protozoa and/or helminthes were found in 195 (76.47%) of the examined dogs. Monoparasitism and multiparasitism (up to 3 parasitic species) was observed in 78.46 and 21.54% of the dogs, respectively. Ancylostomídeos (45.88%), Toxocara canis (31.77%) and Cystoisospora spp. (14.90%) were the most prevalents intestinal parasites. There was not a significant association between the prevalence of any intestinal parasites and canine age groups neither between sexes. Most of dog owners were in poverty (>70%). A significant association was found between prevalences of T. canis [X2=24.7; Odds Ratio (OR) = 6.79; P=0.00001], Ancylostoma spp./Uncinaria spp. (X2= 34.49; OR=7.64; P=0.00001) and Cystoisospora spp. (X2= 10.25; OR=5.91; P=0.01) and socioeconomic status. 89.41% of the dogs were mongrel. A statistically significant association was detected between prevalences of T. canis (X2=13.97; OR= 4.45; P=0.00001) and Ancylostoma spp./Uncinaria spp. (X2= 5.25; OR=2.61; P=0.02) and the animal breeds. Surveillance sanitary programs and health education are recommended in order to control and prevent of these zoonotic protozoa and helmintic parasitoses.

Efectos de gradientes térmicos, salinos y pH sobre la germinación in vitro de un aislado nativo de Beauveria bassiana (Bálsamo) Vuillemin, patógeno para Rhodnius prolixus y Triatoma maculata / Effects of thermal, saline and pH gradients on in vitro germination of a native isolate of Beauveria bassiana (Bálsamo) Vuillemin, pathogenic to Rhodnius prolixus and Triatoma maculata

Beauveria bassiana (Bálsamo) Vuillemin es un hongo entomopatógeno empleado en muchos países como agente de control microbiano. En un intento por determinar la influencia de factores ambientales sobre el proceso germinativo, se estudió in vitro en medio sólido agar-Lactrimel, los efectos de gradientes térmicos (6 a 40°C), salinos (4 a 70 por ciento de NaCl) y pH (1,32 a 12) sobre la germinación de conidios de un aislado nativo (LF14) de B. bassiana, que posee una elevada virulencia hacia Rhodnius prolixus y Triatoma maculata, vectores de la tripanosomiasis americana en Venezuela. Los conidios no germinaron en las temperaturas extremas (6 y 40°C), obteniéndose porcentajes de germinación >99 por ciento en el rango de 21-34°C. La germinación del hyphomycete decreció significativamente con el incremento de la concentración de NaCl ([NaCl]), inhibiéndose completamente a partir de la [NaCl] del 7 por ciento, y a los pH 1,32 y 11-12. Los porcentajes de germinación fueron significativamente más elevados (>99 por ciento) en el rango de pH de 4 a 10. A pesar de que aún se necesitan otra serie de estudios para establecer la influencia de otras variables abióticas o bióticas, por su demostrada tolerancia in vitro hacia factores estresantes ambientales (temperatura, pH, [NaCl]), el aislado nativo LF14 de B. bassiana aparece como un potencial patotipo a ser utilizado en futuros programas integrados de control biorracional de triatominos.

Beauveria bassiana (Bàlsamo) Vuillemin is an entomopathogenic fungus widely used as a microbial control agent in many countries. As an attempt to determine the influence of environmental factors on germinative process, the in vitro effects on Lactrimel-agar medium of thermal (6 to 40°C), saline (4 to 70%NaCl) and pH (1.32 to 12) gradients on conidial germination of a native isolate (LF14) of B. bassiana, highly virulent to Rhodnius prolixus y Triatoma maculata, vectors of American tripanosomiasis in Venezuela, were studied. Conidios were not able to germinate at extreme temperatures (6 and 40°C), whereas the germination rates were high at thermal range of 21-34°C. Germination rates decreased significantly with increases of NaCl concentration ([NaCl]) and the germinative process was fully inhibited over a range of [NaCl] 7% and at pH 1.32 and 11-12. Germination rates were significantly higher (99%) at pH range of 4 to 10. In spite of the influence of further abiotic and biotic factors need to be determined, the native isolate LF14 of B. bassiana showed a high in vitro level of tolerance for a wide range of environmental stressant factors (temperature, pH, [NaCl]). Thus, this fungal isolate appeared to be considered as a potential biocontrol agent to be used in integrated control strategies against triatomine vectors.

Contaminación de suelos con huevos de toxocara spp. (nematoda, ascaridida) en parques públicos de la ciudad de coro, estado falcón, venezuela. / Soil Contamination With Toxocara spp. Eggs (Nematoda, Ascaridida) in Public Parks From Coro City, Falcon State, Venezuela.

Entre febrero y marzo de 2004, se realizó un estudio descriptivo y transversal, para determinar la contaminación por huevos de Toxocara spp. en suelos de 38 parques públicos de la ciudad de Coro, estado Falcón, Venezuela. Se evaluó parasitológicamente las muestras de suelos conteniendo arena, limo y/o arcilla, mediante técnica por flotación con NaCl (Willis-Molloy modificado), mientras que para su textura, salinidad y pH se emplearon métodos por sedimentación (Bouyoucos), conductimétrico y potenciométrico, respectivamente. Los resultados revelaron la presencia de huevos de Toxocara spp. en el 63,16% de los parques estudiados. De interés fue que no se detectó una relación significativa ydirecta entre la textura (granulometría), salinidad (conductividad eléctrica) y pH de los suelos y el aislamiento de huevos de Toxocara spp., sugiriendo que otros factores, tanto abióticos como bióticos, incluyendo los sinantrópicos, podrían estar influenciando en la contaminación edáfica. Se recomienda implementar un plan para el control de la geohelmintiosis y la educación sanitaria de la población a mayor riesgo de adquirirla.

A descriptive and transversal survey to establish contamination with Toxocara spp. eggs of soils from 38 public parks of the city of Coro, Falcon State, Venezuela, was carried out between February-March 2004. The soil samples were parasitologically processed using the technique of flotation with NaCl (modified Willis-Molloy). Texture, salinity (electric conductivity) and pH of the soils were also analyzed. Toxocara eggs were found in 63.16% of the parks studied. Of interest was that a non significant and direct relationship was determined among soil texture (granulometry), salinity and pH, and isolation of Toxocara spp. eggs, suggesting that other biotic and/or abiotic variables, including sinanthropic ones, should be also important for edaphic contamination. The implementation of a toxocariosis control plan and sanitary education for population at high risk exposition, is recommended.

Anti-Leishmania effect of intralesional procaine and dibucaine in hamsters

Se compara el efecto terapéutico de los anestésicos locales "caínicos" Procaína y Dibucaína administrados intralesionalmente (IL), con el del tratamiento intramuscular (IM) convencional con Glucantime®, para lograr la cura clínica y parasitológica sobre lesiones dérmicas en la base de la cola de hámsters machos heterocigotos experimentalemente infectados con 4 x 10³ amastigotes de Leishmania (Viannia) braziliensis. Los resultados revelaron que todas las drogas ensayadas reducen significativamente (P<0,01) los tamaños promedio de las lesiones granulomatosas, cuando se comparan con los aninales controles sin tratamiento. El tratamiento local con la Dibucaína fue tan eficaz clínicamente como el Glucantime® administrado sistémicamente, y tuvo mejor eficacia para la resolución clínica de las lesiones que la Procaína IL. Se detectó la presencia de amastigotes viables en nódulos granulomatosos o cicatrices en su totalidad de los hámsters evaluados, después de 75-165 días de haberse finalizado los tratamientos, mediantes los métodos de frotis directo, histopatología convencional, medios de cultivo (NNN) y la técnica de la inmunoperoxidasa, lo que sugiere que la medición de las lesiones cutáneas por sí solo no es un método totalmente confiable y válido para evaluar la eficacia quimioterapéutica en la LC experimental. La eficiencia clínica de los anestésicos locales parece estar relacionada con sus tiempos de vida media y lipofilia relativa. De una manera preliminar, estos resultados parecieran apoyar la inclusión de los anestésicos locales "caínicos" como parte del armamentarium alternativo para el tratamiento de las LC animal y humana